Эндопротезирование коленного сустава
В прошлом радикальная врачебная помощь при разрушении коленного сустава была невозможна. Развитие технического прогресса привело к разработке искусственных материалов, которые могут заменить изношенный сустав. А совершенствование хирургических методик и операционной аппаратуры позволило успешно внедрить в практику операции протезирования коленного сустава.
Протезирование коленного сустава – это замена составляющих естественного сустава, потерявшего свою «работопособность». Данный метод позволяет вернуть пациенту радость полноценного движения, полностью восстановить утраченную функцию конечности. Иногда он является единственным эффективным способом лечения.
Когда необходимо эндопротезирование? Вот ориентировочный перечень заболеваний и патологических состояний:
- дегенеративно - дистрофические заболевания (артроз и артрит коленного сустава);
- ревматоидный полиартрит;
- посттравматический артроз;
- неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы одной или обеих суставных поверхностей костей, составляющих коленный сустав;
- повреждения связочного аппарата коленного сустава.
Искусственный сустав в точности повторяет элементы «родного». Пациент с установленным эндопротезом способен осуществлять весь обьем привычных движений коленного сустава.
Важный момент: установка искусственного коленного сустава не требует удаления всех частей «родного» сустава. Как правило, при такой операции сохраняют собственный связочный аппарат коленного сустава. Доступны несколько типов протезов, и для каждого конкретного случая подбор осуществляется индивидуально.
- Консультация и предоперационный период. Во время консультации врач определит, действительно ли необходимо эндопротезирование коленного сустава. Степень изношенности сустава определяется при помощи рентгенографии. До операции пациент проходит полное клиническое обследование (сдача анализов, консультации специалистов, осмотр анестезиологом). Осуществляется подбор подходящего вида протеза.
- Операция и послеоперационный период. Замена коленного сустава и установка эндопротеза осуществляется на протяжении 2-3 часов. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики для предотвращения инфекционных осложнений, обезболивающие средства, симптоматическое лечение.
- Реабилитация и выписка. Уже на первые сутки после операции пациенту следует начинать движения в постели. Со второго дня можно присаживаться, начинать статические упражнения для мышц конечности, выполнять дыхательную гимнастику. Уже с третьих суток необходима ходьба с дозированной нагрузкой на оперированную конечность и дополнительной опорой (костыли, манеж). На 10-12 сутки после операции снимают швы и пациент выписывается домой. При необходимости назначается госпитализация в реабилитационный центр для восстановления под руководством специалистов-реабилитологов. Ограничения в физической нагрузке на оперированную конечность предписываются на первые 6 недель после операции.
|